viernes, 1 de marzo de 2019

Sindrome 5p menos


DELECIÓN 5P (SÍNDROME DE CRI-DU-CHAT)

Mutación

Se produce una deleción terminal o intersticial del brazo corto del cromosoma 5 La región con la delecion también es variable y el tamaño se correlaciona con la gravedad. Se ha logrado establecer que el llanto característico está presente cuando la deleción incluye 5p15.3 y el resto del fenotipo cuando incluye 5p15.2

Epidemiologia
uno de 15.000 y uno de 50.000 recién nacidos vivos. 

Manifestaciones clínicas
Presentan durante el primer año un llanto agudo semejante al maullido de un gato que le da la denominación al síndrome

Cursan con microcefalia con facies redondeada al crecer la facies se vuelve más alargada, epicanto, con frecuencia tienen apéndices preauriculares y micrognatia, en extremidades destacan pliegues palmares transversos . 
Existe retraso mental de moderado a grave y de predominio en el lenguaje Tendencia al prognatismo (mandibula prominente), también pueden presentar encanecimiento prematuro.

Herencia

La deleción es de novo en 90% de los casos y de éstos 80% son de origen paterno. En los casos de novo el riesgo de recurrencia es prácticamente nulo. 10-15% se produce por translocaciones.

Diagnostico
Tanto en el síndrome de Wolf como en el de cri-du-chat  se debe realizar cariotipo a los padres, con la finalidad de descartar alguna translocación balanceada en ellos que pueda condicionar la deleción.

Pronostico
La expectativa de vida no está limitada

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